患急性胃潰瘍吃東西就會吐出來怎么辦
急性胃潰瘍患者進(jìn)食后嘔吐可通過禁食觀察、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡止血等方式緩解。急性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱等因素引起。
1、禁食觀察
急性發(fā)作期需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),避免食物刺激潰瘍面加重嘔吐??缮倭匡嬘脺佧}水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若嘔吐持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物,提示可能存在消化道出血,須立即就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始,選擇米湯、藕粉等低滲食物,逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋羹等低纖維飲食。避免辛辣、過熱、酸性及高脂食物,采用少食多餐方式,單次進(jìn)食量控制在100-150毫升。
3、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,以及枸櫞酸鉍鉀顆粒對抗幽門螺桿菌。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,但需排除腸梗阻等禁忌證。
4、靜脈補(bǔ)液
頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需住院治療,通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可考慮短期腸外營養(yǎng)支持。
5、內(nèi)鏡止血
對于潰瘍面出血患者,需急診胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血或腎上腺素局部注射。術(shù)后繼續(xù)禁食24-48小時(shí),通過靜脈營養(yǎng)支持,待出血停止后逐步恢復(fù)飲食。
急性胃潰瘍患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食選擇蒸煮燉等烹調(diào)方式,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動,但避免餐后立即平臥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽性者需完成規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。
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