無緣無故腳踝痛是痛風(fēng)嗎
無緣無故腳踝痛可能是痛風(fēng)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但腳踝也可能受累。其他可能原因包括踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或感染性關(guān)節(jié)炎。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血尿酸水平和關(guān)節(jié)影像學(xué)，明確診斷后針對(duì)性治療。
痛風(fēng)引起的腳踝痛往往在夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛劇烈且伴隨明顯紅腫，可能由高嘌呤飲食、飲酒或脫水誘發(fā)?；颊咄ǔＳ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/2cdhh0kmxrhiz50.html" target="_blank">高尿酸血癥病史，血尿酸水平超過正常值。關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶可確診。急性期需臥床休息并抬高患肢，醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片緩解癥狀。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸。
非痛風(fēng)因素導(dǎo)致的腳踝痛可能呈現(xiàn)不同特征。踝關(guān)節(jié)扭傷常有外傷史，疼痛伴隨淤青和活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴早晨僵硬感。感染性關(guān)節(jié)炎可能伴隨發(fā)熱，關(guān)節(jié)局部皮溫明顯升高。這些情況需要通過X光、MRI或血液檢查鑒別，治療方式也各不相同，如扭傷需制動(dòng)冷敷，感染需抗生素治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力?？刂企w重可降低關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，每日飲水保持充足有助于尿酸排泄。急性發(fā)作期限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯，緩解期保持均衡飲食。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
.jpg)
