拉大便拉出血塊是什么原因
拉大便拉出血塊可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起。血塊通常提示出血量較大或出血位置較高，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干燥糞便摩擦痔核表面可能導(dǎo)致破裂出血，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)可形成血塊?；颊叱０橛懈亻T墜脹感和便后滴血。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等藥物涂抹或塞肛，必要時(shí)進(jìn)行膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
二、肛裂
肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴隨出血，血液與糞便混合或附著于表面，陳舊性出血可凝結(jié)成塊。多與便秘相關(guān)。治療需保持大便通暢，遵醫(yī)囑使用利多卡因膠漿局部止痛，高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合，慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
三、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是黏膜表面隆起性病變，較大息肉表面糜爛出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)積聚形成血塊?？赡馨橛懈雇?、大便習(xí)慣改變。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或圈套器電凝切除，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，黏膜潰瘍侵犯血管可引起血便，急性發(fā)作期可見暗紅色血塊。常伴腹瀉、腹痛、里急后重。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)用氫化可的松注射液靜脈滴注，必要時(shí)行全結(jié)腸切除術(shù)。
五、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌腫瘤組織壞死脫落侵犯血管時(shí)，會(huì)引起持續(xù)性或間歇性便血，血液與黏液混合形成果醬樣血塊?？赡馨橛邢?、貧血、腸梗阻。確診需結(jié)腸鏡取活檢，早期可行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，晚期需結(jié)合化療如注射用奧沙利鉑。
出現(xiàn)便血塊需立即消化內(nèi)科或肛腸科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣飲食。檢查前保持空腹準(zhǔn)備腸鏡，日常增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。禁忌自行使用止血藥掩蓋病情，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和糞便隱血試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化防止貧血加重。
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