感染寄生蟲的早期癥狀
感染寄生蟲的早期癥狀主要有發(fā)熱、皮膚瘙癢、消化系統(tǒng)不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛以及疲勞乏力等。這些癥狀的出現(xiàn)與寄生蟲的種類、感染部位及人體免疫反應(yīng)有關(guān)。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗寄生蟲感染的常見免疫反應(yīng)。寄生蟲侵入人體后,其代謝產(chǎn)物或蟲體本身可作為致熱原,刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥因子,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞設(shè)定點(diǎn)上調(diào)。這種發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.3攝氏度至38.5攝氏度之間,可能伴有畏寒或出汗。體溫升高有助于抑制部分寄生蟲的活性,但持續(xù)發(fā)熱會(huì)消耗體能。處理上以對(duì)癥支持為主,需要保證充分休息與液體攝入,若體溫超過38.5攝氏度或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明感染源。
二、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢常見于某些經(jīng)皮膚侵入或移行的寄生蟲感染初期。例如鉤蟲、血吸蟲的尾蚴在穿透皮膚時(shí),可引起局部紅色丘疹和劇烈瘙癢,醫(yī)學(xué)上稱為尾蚴性皮炎。部分腸道寄生蟲如蟯蟲,其雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵也會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚奇癢。瘙癢是機(jī)體對(duì)寄生蟲抗原產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免搔抓以防繼發(fā)細(xì)菌感染。若瘙癢嚴(yán)重或皮疹范圍擴(kuò)大,需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊或外用爐甘石洗劑以緩解癥狀。
三、消化系統(tǒng)不適
消化系統(tǒng)不適是腸道寄生蟲感染的典型早期表現(xiàn)。癥狀包括食欲不振、惡心、腹部隱痛、腹脹、腹瀉或便秘交替出現(xiàn)。寄生蟲寄生于腸道,可損傷腸黏膜,爭奪宿主營養(yǎng),并干擾正常的胃腸蠕動(dòng)與消化液分泌。腹痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性。初期處理應(yīng)調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物,避免生冷、油膩。如果癥狀持續(xù)或加重,出現(xiàn)便血、嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水,須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便蟲卵檢查,并根據(jù)檢出蟲種使用相應(yīng)的驅(qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或磷酸哌嗪寶塔糖。
四、肌肉關(guān)節(jié)疼痛
肌肉關(guān)節(jié)疼痛多見于某些寄生蟲幼蟲在體內(nèi)移行階段。例如旋毛蟲、廣州管圓線蟲的幼蟲可侵入橫紋肌或神經(jīng)系統(tǒng)周圍組織,引起肌肉酸痛、壓痛,甚至關(guān)節(jié)腫脹。疼痛是由于蟲體移行造成的機(jī)械性損傷及隨之引發(fā)的炎癥反應(yīng)所致。早期可能被誤認(rèn)為普通勞損或感冒引起的全身酸痛。應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果疼痛部位固定、進(jìn)行性加重或伴有發(fā)熱、皮疹,應(yīng)警惕寄生蟲感染的可能,需通過血清學(xué)檢查或影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
五、疲勞乏力
疲勞乏力是感染寄生蟲后常見的非特異性癥狀。寄生蟲,尤其是腸道寄生蟲,會(huì)大量消耗宿主的營養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致宿主出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血,從而引起持續(xù)的疲勞感、精神萎靡、注意力不集中。這種乏力感在充分休息后往往不能完全緩解。長期感染可能影響兒童生長發(fā)育和成人日常工作能力。改善需從加強(qiáng)營養(yǎng)入手,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、維生素的攝入。更重要的是查明病因,若確診為寄生蟲感染引起的貧血或消耗,在驅(qū)蟲治療的同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆?;蚓S生素B12片等以糾正貧血。
預(yù)防寄生蟲感染的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。日常生活中務(wù)必注意飲食衛(wèi)生,不飲用生水,水果蔬菜要徹底清洗,肉類、水產(chǎn)務(wù)必烹飪至全熟。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手。在寄生蟲病流行地區(qū)活動(dòng)或從事相關(guān)工作時(shí),做好個(gè)人防護(hù),如穿長褲長袖、涂抹驅(qū)蟲劑。如果出現(xiàn)上述可疑早期癥狀,特別是近期有疫區(qū)旅居史、生食史或接觸過可能污染的水源土壤,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或寄生蟲病??凭驮\,進(jìn)行糞便檢查、血液檢查等以明確診斷,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。




