有齲齒還可以做矯正嗎
有齲齒一般可以進(jìn)行牙齒矯正，但通常需要在矯正前對齲齒進(jìn)行妥善治療。
如果齲齒處于淺齲或中齲階段，未累及牙髓，通常可以在完成充填治療后開始矯正。這種情況下的治療相對簡單，醫(yī)生會先使用器械去除齲壞的牙體組織，然后使用復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料對牙齒進(jìn)行填充修復(fù)，恢復(fù)牙齒的正常形態(tài)和功能。待充填體完全固化且患者無不適后，即可進(jìn)行正畸評估，粘接托槽或佩戴隱形矯治器。在矯正期間，由于口腔內(nèi)增加了矯治裝置，清潔難度加大，更需注意維護(hù)充填體周圍及整個口腔的衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷、牙縫刷和沖牙器，并定期復(fù)查，防止繼發(fā)齲或充填體脫落。
如果齲齒已經(jīng)發(fā)展為深齲或已引發(fā)牙髓炎、根尖周炎，則必須先完成完善的牙體牙髓治療。對于深齲近髓但未露髓的情況，醫(yī)生可能會采取間接蓋髓術(shù)等保護(hù)牙髓的措施后再進(jìn)行填充。若牙髓已感染，則需要進(jìn)行根管治療，徹底清除感染的牙髓組織，對根管進(jìn)行消毒和嚴(yán)密填充，最后通常還需要為牙齒制作牙冠進(jìn)行保護(hù)。這類治療周期較長，需要等待根尖炎癥完全消退、牙齒恢復(fù)穩(wěn)固后才能考慮矯正。正畸醫(yī)生在制定方案時，也會格外關(guān)注這些經(jīng)過治療的牙齒，在加力過程中采取更為輕柔謹(jǐn)慎的力值，避免對牙根或牙周造成額外負(fù)擔(dān)。
進(jìn)行牙齒矯正前，全面的口腔檢查至關(guān)重要。正畸醫(yī)生會聯(lián)合牙體牙髓科醫(yī)生，評估所有齲齒的狀況、治療緊迫性以及治療后的預(yù)后。有時，對于位置特殊、治療效果難以保證或本身已無保留價值的嚴(yán)重齲齒，醫(yī)生可能會建議拔除，并將拔牙間隙納入正畸方案用于排齊牙齒或改善咬合。整個矯正過程中，維持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防新發(fā)齲齒、保證矯正效果的基礎(chǔ)，需要患者付出比常人更多的清潔努力并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。
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