脊柱關(guān)節(jié)炎有什么癥狀
脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、足跟痛和虹膜睫狀體炎等。脊柱關(guān)節(jié)炎是一組以脊柱和關(guān)節(jié)炎癥為主要特征的慢性疾病,包括強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等類型。
1、腰背痛
腰背痛是脊柱關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為下腰部或臀部持續(xù)性鈍痛,夜間或久坐后加重,活動(dòng)后可緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同,具有炎癥性疼痛的特點(diǎn)。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后逐漸減輕。脊柱關(guān)節(jié)炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部,嚴(yán)重時(shí)可能影響整個(gè)脊柱的活動(dòng)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)。
3、關(guān)節(jié)腫脹
外周關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。腫脹通常不對(duì)稱,可能伴有局部皮膚發(fā)紅和溫度升高。關(guān)節(jié)積液在超聲檢查中可被發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。
4、足跟痛
足跟痛多由跟腱炎或足底筋膜炎引起,表現(xiàn)為跟骨附著點(diǎn)處的壓痛和腫脹。疼痛在晨起下床時(shí)最明顯,行走后可能減輕。這是脊柱關(guān)節(jié)炎特征性的附著點(diǎn)炎表現(xiàn),好發(fā)于跟腱、髕腱等部位。
5、虹膜睫狀體炎
約三分之一的脊柱關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)虹膜睫狀體炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。這是疾病累及眼部的表現(xiàn),需要及時(shí)眼科治療以防視力損害。虹膜睫狀體炎可能先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)。
脊柱關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高糖高脂飲食。保證充足睡眠,使用適合的枕頭和床墊。戒煙有助于控制疾病進(jìn)展。定期隨訪風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和藥物療效,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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