川崎病可通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物及冠狀動(dòng)脈介入治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、血管內(nèi)皮損傷及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、靜脈注射免疫球蛋白

靜脈注射免疫球蛋白是川崎病急性期的一線(xiàn)治療方案，能有效抑制全身炎癥反應(yīng)，降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。治療需在發(fā)病5-10天內(nèi)完成，單次大劑量輸注效果優(yōu)于分次給藥。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)，需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

2、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抗炎和抗血小板聚集作用控制川崎病進(jìn)展。急性期采用高劑量抗炎方案，退熱后轉(zhuǎn)為低劑量抗凝維持。需注意胃腸道刺激和瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)。

3、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素適用于免疫球蛋白治療無(wú)效的難治性川崎病，可快速抑制血管炎癥。常用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射劑沖擊治療，需警惕高血壓、高血糖等副作用。治療期間應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、抗血小板藥物

雙嘧達(dá)莫片等抗血小板藥物用于預(yù)防冠狀動(dòng)脈血栓形成，尤其適用于已發(fā)生冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的患者。需聯(lián)合超聲心動(dòng)圖定期評(píng)估血管病變程度，避免與阿司匹林合用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、冠狀動(dòng)脈介入治療

對(duì)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄或心肌缺血患者，需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物，并每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管通暢情況。

川崎病患兒康復(fù)期應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C與維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常，建議進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體溫與心率變化，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，并確?；純喊磿r(shí)完成疫苗接種以預(yù)防繼發(fā)感染。