增強(qiáng)CT能看出脂肪瘤嗎
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增強(qiáng)CT一般不能直接診斷脂肪瘤，但能提供重要的輔助診斷信息。
增強(qiáng)CT檢查通過注射對比劑觀察組織血流灌注情況，主要用于鑒別血管豐富的病變。脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，在CT平掃中呈現(xiàn)特征性的極低密度影，CT值通常介于負(fù)120至負(fù)80亨氏單位之間，增強(qiáng)掃描時由于脂肪組織血供稀少，通常不會出現(xiàn)明顯強(qiáng)化表現(xiàn)。這種影像學(xué)特征有助于與其他軟組織腫瘤進(jìn)行區(qū)分，例如血管瘤在增強(qiáng)后多呈現(xiàn)快速充填式強(qiáng)化，神經(jīng)源性腫瘤可出現(xiàn)中度不均勻強(qiáng)化。對于表現(xiàn)不典型的脂肪瘤，增強(qiáng)CT能有效排除其他富血供病變，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病灶密度不均勻、存在非脂肪成分或出現(xiàn)異常強(qiáng)化區(qū)域時，需考慮脂肪肉瘤等惡性腫瘤可能。
脂肪瘤的確診需結(jié)合多模態(tài)影像學(xué)檢查，超聲檢查能清晰顯示皮下脂肪瘤的包膜結(jié)構(gòu)和內(nèi)部回聲，磁共振成像對軟組織分辨率更高，能清晰顯示脂肪信號在T1加權(quán)像的高信號和T2加權(quán)像的中等信號特征。若影像學(xué)表現(xiàn)不典型或懷疑惡性病變，應(yīng)考慮進(jìn)行病理活檢以獲得明確診斷。建議定期隨訪觀察腫塊變化，避免局部反復(fù)摩擦刺激，發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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