肚子痛發(fā)燒是怎么回事
肚子痛發(fā)燒可能由胃腸炎、食物中毒、闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過抗感染治療、補(bǔ)液支持、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胃腸炎
胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染?；颊邥霈F(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，伴隨腹瀉、嘔吐及低熱。治療需口服補(bǔ)液鹽防止脫水，細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。發(fā)病期間應(yīng)進(jìn)食米湯、粥類等流質(zhì)食物。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后，2-6小時內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、反復(fù)嘔吐及38℃以上高熱。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重時需靜脈注射帕珠沙星氯化鈉注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物。保留可疑食物樣本供檢測。
3、闌尾炎
闌尾管腔阻塞引發(fā)細(xì)菌感染時，初期表現(xiàn)為上腹隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，體溫可達(dá)39℃。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞升高，超聲可見闌尾增粗。確診后需手術(shù)切除，可選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹手術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
4、腸梗阻
腸粘連、腫瘤或糞石堵塞可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，出現(xiàn)腹脹、絞痛、停止排便排氣及發(fā)熱。腹部X線可見氣液平面，初期可通過禁食、胃腸減壓緩解，完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)，術(shù)后配合使用注射用奧美拉唑鈉保護(hù)胃腸黏膜。
5、泌尿系統(tǒng)感染
大腸桿菌上行感染泌尿系統(tǒng)時，除下腹痛和發(fā)熱外，常伴尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞酯酶陽性，治療需口服鹽酸左氧氟沙星片、三金片聯(lián)合熱淋清顆粒，每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。
出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱時應(yīng)臥床休息，用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣性疼痛，但避免高溫燙傷。飲食選擇易消化的面條、蒸蛋等，忌食辛辣刺激及高脂食物。監(jiān)測體溫變化，超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識模糊、血便等危重表現(xiàn)，須立即急診處理?；謴?fù)期注意補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免劇烈運動。
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