附件炎跟盆腔炎有什么區(qū)別
附件炎和盆腔炎的主要區(qū)別在于炎癥累及范圍不同，附件炎特指輸卵管和卵巢的炎癥，盆腔炎則包括子宮、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜的整體感染。
1、累及范圍
附件炎局限于輸卵管和卵巢，常見病原體為淋病奈瑟菌、衣原體等，典型表現(xiàn)為下腹單側(cè)疼痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。盆腔炎范圍更廣，除輸卵管卵巢外還涉及子宮內(nèi)膜和盆腔腹膜，疼痛多為雙側(cè)且可能伴隨排尿異?；蛑蹦c刺激癥狀。
2、癥狀特點(diǎn)
附件炎疼痛多呈單側(cè)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，可能伴有月經(jīng)紊亂。盆腔炎疼痛范圍更彌漫，部分患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，婦科檢查可見宮頸舉痛和子宮壓痛。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
附件炎易導(dǎo)致輸卵管粘連、不孕或異位妊娠。盆腔炎可能引發(fā)盆腔膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，慢性盆腔炎還可能造成盆腔器官廣泛粘連。
4、診斷依據(jù)
附件炎主要通過超聲顯示輸卵管增粗或卵巢膿腫確診。盆腔炎診斷需結(jié)合臨床標(biāo)準(zhǔn)，包括子宮壓痛、附件區(qū)壓痛且滿足實(shí)驗(yàn)室炎癥指標(biāo)升高，必要時(shí)需腹腔鏡檢查。
5、治療側(cè)重
兩者均需抗生素治療，但盆腔炎多需聯(lián)合用藥覆蓋更廣譜病原體。嚴(yán)重盆腔炎患者可能需要住院靜脈給藥，合并膿腫時(shí)需穿刺引流。
日常需注意會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活。急性期應(yīng)臥床休息，采用半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等。治療后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。慢性患者可配合局部熱敷緩解不適，但須避免擅自使用陰道沖洗劑。
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