梅毒遺傳嗎給胎兒
梅毒不會通過基因遺傳給胎兒,但可通過母嬰垂直傳播導(dǎo)致先天性梅毒。孕婦若未接受規(guī)范治療,梅毒螺旋體可能經(jīng)胎盤感染胎兒,引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒先天畸形。
母嬰垂直傳播是梅毒感染胎兒的主要途徑。孕婦體內(nèi)梅毒螺旋體可穿透胎盤屏障進入胎兒血液循環(huán),多發(fā)生在妊娠4個月后。早期梅毒孕婦未經(jīng)治療時,胎兒感染概率較高,可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、肝脾腫大或骨骼異常。晚期梅毒孕婦傳播風(fēng)險降低,但仍有導(dǎo)致新生兒神經(jīng)性耳聾或間質(zhì)性角膜炎等后遺癥的可能。
孕期規(guī)范治療可有效阻斷傳播。青霉素是唯一推薦用于妊娠期梅毒的抗生素,對胎兒無致畸作用。妊娠早期完成治療可使胎兒感染概率降至極低水平。所有孕婦應(yīng)在孕早期進行梅毒血清學(xué)篩查,陽性者需立即治療并定期復(fù)查抗體滴度。分娩前未完成全程治療者,新生兒需預(yù)防性注射青霉素并接受專科隨訪。
計劃懷孕前建議進行梅毒血清學(xué)檢測,陽性者須完成規(guī)范治療后再妊娠。孕期確診梅毒應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用青霉素治療,避免使用替代抗生素。治療期間每月復(fù)查非特異性抗體滴度,分娩后新生兒需進行體格檢查、血清學(xué)檢測及腦脊液檢查。哺乳期梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后可以母乳喂養(yǎng),但乳頭皸裂或出血時應(yīng)暫停。家庭成員應(yīng)共同篩查,避免重復(fù)感染。保持單一性伴侶并使用避孕套可有效預(yù)防梅毒傳播。




