吃飯咽不下去是怎么了
吃飯咽不下去可能是由咽喉炎、食管狹窄、反流性食管炎、賁門失弛緩癥、食管腫瘤等原因引起的。該癥狀通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、咽喉炎
咽喉炎可能導致咽喉部黏膜充血腫脹，引發(fā)吞咽困難。常見癥狀包括咽喉疼痛、干燥感、異物感等?？勺襻t(yī)囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。日常應避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。
2、食管狹窄
食管狹窄多由長期胃酸反流、食管手術(shù)后瘢痕形成導致。典型表現(xiàn)為漸進性吞咽困難，嚴重時連流質(zhì)食物也難以咽下。需通過胃鏡檢查確診，輕度狹窄可采用球囊擴張術(shù)治療，重度可能需放置食管支架。
3、反流性食管炎
胃酸反流刺激食管黏膜可引起炎癥和吞咽不適。常伴有燒心、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
4、賁門失弛緩癥
賁門肌肉功能障礙導致食物難以通過食管進入胃部。特征性表現(xiàn)為吞咽困難與食物反流，胸骨后可能有壓迫感。診斷需依靠食管測壓和鋇餐檢查，治療包括內(nèi)鏡下肉毒桿菌注射、球囊擴張或外科手術(shù)。
5、食管腫瘤
食管良惡性腫瘤均可造成管腔狹窄。早期可能僅感吞咽不適，后期可出現(xiàn)明顯梗阻、體重下降。確診需胃鏡活檢，治療根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療。40歲以上長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性吞咽困難應盡早就診。
出現(xiàn)吞咽困難癥狀時，建議選擇軟爛易消化的食物，少量多餐，進食時細嚼慢咽。避免過熱、過硬、辛辣刺激性食物，餐后保持直立姿勢30分鐘以上。戒煙限酒，控制體重，睡眠時適當抬高床頭。若癥狀持續(xù)或加重，應及時到消化內(nèi)科就診，完善胃鏡等相關(guān)檢查明確病因。
