正常人的肝區(qū)，偶爾也會疼痛，這個肝區(qū)疼痛，因為有的時候是肝臟的疼痛，有的時候，實際上不一定是肝臟的疼痛，對于像一些有些病人在生氣以后，他長到他生氣以后，那個可能會肝區(qū)有覺得有點不舒服的這種感覺，另外一個肝區(qū)這個位置，還有一些其器官，比如說最最常見就是膽囊，在膽囊炎，膽石癥的這樣的患者，在進食油膩食物以后，他就會這個肝區(qū)的這個疼痛，在慢性的肝病，慢性膽囊炎，會就隱隱作痛這種感覺，如果說是一個急性的這種膽囊發(fā)作，膽囊炎發(fā)作這樣的患者，會劇烈的疼痛，如果又是膽石卡在這個這個膽囊頸這個位置的時候，會劇烈的疼痛，向這個肩膀和后背放射，同時病人有可能也會有發(fā)燒，這樣的這個急性炎癥的時候會有發(fā)熱這樣的癥狀。所以，如果一個病人他這個劇烈的疼痛又做了b超，做影像學檢查又沒有這個肝癌的這種情況下，可以就是做一個膽囊炎的這個鑒別診斷，甚至于可以去做一個ct，另外一個這個位置有像青壯年的時候，經(jīng)常青壯年這種小孩兒他有時候會有肋軟骨膜發(fā)生這種肋軟膜膜膜炎，這樣的話也會造成這種疼痛，還有就是肋這個神經(jīng)會疼。另外還有一個大家都知道這個神經(jīng)的疼痛，就像水痘病毒的這個感染，那都知道這個有時候會造成這種這種神經(jīng)炎，會造成這種劇烈的疼痛，那也會也會在這個肝臟的位置會發(fā)生，因此，這個肝區(qū)的疼痛，其實要做一個鑒別診斷，不一定是肝癌，還差兩句還差兩句，因此一個肝臟的疼痛，首先其實要分辨一下位置，還有根據(jù)這個疼痛的性質(zhì)來判別這個原因是什么。

結核藥和護肝藥原則上可以同時服用。在抗結核治療的過程當中，常常會使用三種甚至四種抗結核藥，抗結核藥也是常常導致肝損傷的重要原因，抗結核藥也是常常導致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結核治療的同時，要密切監(jiān)測肝功生化指標的變化，一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷，轉氨酶高，如果輕度的高，可以配合保肝藥同時服用。如果肝損傷嚴重，可能就要暫時停用抗結核藥，加強保肝治療，使肝功得到很快的恢復。但是如果在抗結核治療的過程當中，沒有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷，也沒有必要在使用抗結核藥的同時，一定要配合保肝藥同時服用。

肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時，比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時，它有一定正常值的范圍，如果做相應的檢查，肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍，則稱之為肝臟體積縮小，這種體積縮小，有可能是一些先天性的發(fā)育異常，但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎，這個時候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病，甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化，因為在臨床中，酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎？像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎？也不是這樣的，所以這句話正過來說，反過來說實際上都不成立。一部分肝硬化的病人，他的肝臟體積是縮小的，體積縮小也并不能說就一定是肝硬化所造成，還要具體分析是否有一些基礎的慢性肝臟疾病。

肝臟結石是指肝內(nèi)膽管結石，肝內(nèi)膽管結石形成的原因很多，往往是由于局部膽管的異常，包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲等，引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢，或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常，容易形成肝內(nèi)膽管結石。那么，肝內(nèi)膽管結石在早期可以沒有任何癥狀，逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激，會出現(xiàn)肝區(qū)不適，或者是由于結石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染，黃疸，發(fā)熱等。那么膽管結石如果進一步的蔓延，可以影響相應引流，膽道系統(tǒng)的肝臟實質(zhì)的改變，而出現(xiàn)局限性等肝纖維化，肝硬化長期的肝內(nèi)膽管結石還由于慢性炎癥刺激，而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。

肝病的治療主要是先看病因，確定病因之后才能確定治療方案，根據(jù)不同的病因選擇護肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學性肝炎等。如果是病毒性肝炎，常見有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎，根據(jù)病情護肝或者抗病毒治療，一般達到抗病毒標準，可以通過核苷酸類似物或者干擾素進行抗病毒。丙肝治療進入直接抗病毒藥物（DAA）的泛基因型時代，HCV感染者抗病毒治療中都能達到90%以上的持續(xù)病毒學應答，一般三個月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因為飲酒引起的酒精性肝病，首先的治療方案是戒酒，如果是非酒精性脂肪肝，就是肥胖導致的脂肪肝，首要的治療方案是通過控制體重、清淡飲食、適當運動，能夠減輕脂肪肝。因此對于肝病的治療，首先需要確定肝病的原因，之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。