脂肪瘤分良性惡性嗎
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脂肪瘤通常是良性的，惡性脂肪瘤較為罕見。脂肪瘤是脂肪細胞異常增生形成的軟組織腫瘤，絕大多數(shù)屬于良性病變，生長緩慢且邊界清晰；惡性脂肪瘤即脂肪肉瘤，具有侵襲性生長和轉移風險，需通過病理檢查確診。
良性脂肪瘤由成熟脂肪細胞構成，觸感柔軟且活動度良好，多發(fā)生于皮下組織，常見于頸部、肩部和四肢近端。這類腫瘤生長速度極慢，直徑多在數(shù)厘米以內，通常不會侵犯周圍組織或引起疼痛，僅在外觀壓迫神經(jīng)時可能產(chǎn)生不適感。影像學檢查可見邊界清晰的低密度團塊，組織病理學顯示分化成熟的脂肪細胞排列規(guī)則。對于體積較小且無癥狀的良性脂肪瘤，一般無須特殊處理，定期觀察即可；若腫瘤持續(xù)增大或影響功能，可考慮手術切除，術后復發(fā)概率較低。
惡性脂肪瘤即脂肪肉瘤，屬于軟組織肉瘤的一種，多發(fā)生于深部肌肉組織或腹膜后間隙。這類腫瘤生長迅速，質地較硬且邊界模糊，可能伴有局部疼痛或功能障礙。影像學檢查常顯示腫瘤內部密度不均，存在非脂肪成分，病理學特征為異型脂肪細胞浸潤性生長。脂肪肉瘤具有局部復發(fā)和遠處轉移的風險，治療需采用廣泛切除術輔助放療或化療，術后需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象。診斷依賴組織活檢，其中高分化型預后相對較好，去分化型則侵襲性更強。
發(fā)現(xiàn)體表腫塊應及時就醫(yī)評估，通過超聲或磁共振成像初步判斷性質，必要時進行穿刺活檢明確診斷。日常避免反復刺激腫塊部位，定期自我檢查腫塊大小和質地變化，保持健康體重有助于降低脂肪異常增生風險。若確診為良性脂肪瘤且無癥狀，可每半年到一年復查一次；若腫塊短期內迅速增大或出現(xiàn)疼痛破潰，需立即就診排除惡性可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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