小孩發(fā)燒流鼻血怎么回事
小孩發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過保持環(huán)境濕度、局部止血、抗感染治療、抗過敏治療、血液檢查等方式處理。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若出血量少,可讓孩子低頭捏住鼻翼5-10分鐘,同時冷敷前額。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
2、鼻腔損傷
孩子玩耍時碰撞或摳鼻可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。急性出血時可讓孩子坐直前傾,用無菌棉球填塞出血側(cè)鼻孔。反復(fù)出血需就醫(yī)排除鼻中隔偏曲,醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或凡士林紗條填塞。日常需修剪孩子指甲防止抓傷。
3、上呼吸道感染
流感病毒、腺病毒等感染引起發(fā)熱時,鼻腔黏膜充血易破裂出血。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長需監(jiān)測體溫變化,鼓勵少量多次飲水。
4、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激可導(dǎo)致鼻癢、打噴嚏后出血。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品,減少毛絨玩具接觸。發(fā)作期可用海鹽水沖洗鼻腔。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜或血友病等疾病需排查,表現(xiàn)為出血難止或皮膚瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后可能輸注血小板或凝血因子。避免劇烈運(yùn)動,選用軟毛牙刷,忌食過硬食物。任何異常出血持續(xù)15分鐘以上需急診處理。
家長應(yīng)記錄孩子發(fā)熱和鼻血的頻率、持續(xù)時間及誘因,避免擅自使用止血藥物。保持飲食清淡,多補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。發(fā)熱期間每4小時測量體溫,若反復(fù)超過39℃或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意糾正孩子揉鼻習(xí)慣,劇烈運(yùn)動后適當(dāng)休息。
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