突然背疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、椎間盤突出、腎結(jié)石、主動(dòng)脈夾層等原因引起。

一、肌肉勞損

肌肉勞損是突然背疼最常見的原因之一，通常與急性損傷或過度使用有關(guān)。例如，突然進(jìn)行不習(xí)慣的重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢不當(dāng)或用力過猛，都可能導(dǎo)致背部肌肉、韌帶等軟組織出現(xiàn)急性拉傷或扭傷。這種情況引起的疼痛通常比較局限，在活動(dòng)或按壓時(shí)加重，休息后緩解。治療措施以休息、冷敷或熱敷等物理療法為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥幫助緩解疼痛和炎癥。

二、姿勢不良

長時(shí)間維持不正確的姿勢，如彎腰駝背地久坐、使用不合適的床墊或枕頭，可能導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張、脊柱受力不均，從而引發(fā)急性或亞急性的背部疼痛。這種疼痛常在改變姿勢時(shí)突然出現(xiàn)或加劇，可能伴有肌肉僵硬感。改善措施主要是糾正不良姿勢，進(jìn)行適度的拉伸運(yùn)動(dòng)以放松緊張的肌肉，如貓牛式伸展，并注意工作間隙定時(shí)活動(dòng)。對于疼痛，可考慮局部熱敷或遵醫(yī)囑使用外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。

三、椎間盤突出

椎間盤突出是引起突發(fā)性背疼的常見病理原因，尤其好發(fā)于腰椎。當(dāng)椎間盤的纖維環(huán)破裂，內(nèi)部的髓核組織突出壓迫到神經(jīng)根時(shí)，可能突然引發(fā)劇烈的背部疼痛，并常向下肢放射，出現(xiàn)腿麻、無力等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為坐骨神經(jīng)痛。其發(fā)生可能與長期勞損、退行性變或急性外傷有關(guān)。治療需根據(jù)突出程度決定，輕中度者可采取臥床休息、物理治療，并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)和松弛肌肉。

四、腎結(jié)石

腎結(jié)石引起的疼痛并非源于背部肌肉骨骼本身，但其典型癥狀之一就是突發(fā)性的劇烈腰背部絞痛。當(dāng)結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)、嵌頓，導(dǎo)致尿路梗阻和痙攣時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生難以忍受的刀割樣疼痛，疼痛常從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝放射，可能伴有血尿、惡心嘔吐。這種情況屬于急癥，需要立即就醫(yī)。治療取決于結(jié)石大小和位置，包括大量飲水、藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。

五、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈夾層是一種罕見但極其兇險(xiǎn)的血管急癥，可引起突發(fā)的、劇烈的、撕裂樣的背部疼痛。這是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液涌入動(dòng)脈壁中層形成夾層，如果夾層破裂，死亡率極高。疼痛常難以忍受，部位可隨夾層擴(kuò)展而移動(dòng)，患者可能伴有面色蒼白、大汗淋漓、暈厥等休克表現(xiàn)。高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化是其常見誘因。一旦懷疑主動(dòng)脈夾層，必須立即呼叫急救，絕對臥床，避免任何活動(dòng)，并緊急進(jìn)行CT血管造影等檢查，治療通常需要緊急外科手術(shù)或血管內(nèi)介入治療。

出現(xiàn)突然背疼時(shí)，首先應(yīng)停止活動(dòng)，嘗試休息觀察。如果疼痛輕微且明確與肌肉拉傷或姿勢有關(guān)，可通過休息、熱敷等方式緩解。但若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木無力、發(fā)熱、胸痛、腹痛或血尿等任何警示癥狀，必須立即就醫(yī)，切勿自行診斷和濫用止痛藥，以免延誤主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重感染等致命性疾病的診治。日常生活中，注意保持正確姿勢，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，避免突然負(fù)重，對預(yù)防突發(fā)性背疼有積極作用。