如何做輸卵管通水術(shù)
輸卵管通水術(shù)是一種通過(guò)向?qū)m腔內(nèi)注入液體來(lái)評(píng)估輸卵管通暢性的檢查方法,主要用于不孕癥患者的輸卵管功能評(píng)估。
輸卵管通水術(shù)通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需排除生殖道急性炎癥。患者取膀胱截石位,消毒外陰后放置陰道窺器暴露宮頸,用宮頸鉗固定宮頸前唇。將通液導(dǎo)管經(jīng)宮頸口插入宮腔,連接裝有生理鹽水或抗生素溶液的注射器,緩慢推注液體。推注過(guò)程中醫(yī)生通過(guò)阻力感、液體回流情況及患者腹痛程度判斷輸卵管通暢性。若推注無(wú)阻力、無(wú)液體回流且患者無(wú)劇烈腹痛,提示輸卵管通暢;若推注阻力大、大量液體回流伴明顯腹痛,則提示輸卵管阻塞可能。術(shù)后需觀察1-2小時(shí),禁止性生活及盆浴2周。
輸卵管通水術(shù)操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用較低,但存在主觀性強(qiáng)、假陽(yáng)性率高等局限性。目前臨床更多采用子宮輸卵管造影或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合檢查作為金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于輕度輸卵管粘連患者,通水術(shù)可能起到機(jī)械性疏通作用,但嚴(yán)重阻塞者需結(jié)合藥物或手術(shù)治療。術(shù)后若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道流血需及時(shí)就醫(yī)。
輸卵管通水術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,使用合格衛(wèi)生用品,避免游泳、坐浴等可能導(dǎo)致感染的行為。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。備孕者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)同房,若術(shù)后6個(gè)月未孕需進(jìn)一步評(píng)估。日常需保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,吸煙者應(yīng)戒煙。
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