懷孕日期通常是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算，而非同房或受精日期。這種計(jì)算方式稱為孕周，是臨床上最常用且標(biāo)準(zhǔn)的方法，有助于推算預(yù)產(chǎn)期和評估胎兒發(fā)育情況。

醫(yī)學(xué)上普遍采用末次月經(jīng)首日作為懷孕的起始點(diǎn)，主要是因?yàn)檫@一日期相對明確且容易追溯。對于月經(jīng)周期規(guī)律為28天的女性，從末次月經(jīng)第一天算起的第280天，即40周，被定為預(yù)產(chǎn)期。這種計(jì)算方法基于一個(gè)假設(shè)的排卵和受精時(shí)間點(diǎn)，即大約在末次月經(jīng)開始后的第14天左右發(fā)生排卵和受孕。在懷孕早期，醫(yī)生會通過詢問末次月經(jīng)日期來初步估算孕周，并可能安排超聲檢查進(jìn)行核對。超聲檢查，尤其是在孕早期進(jìn)行的檢查，可以通過測量孕囊大小、頂臀長等指標(biāo)來更準(zhǔn)確地核實(shí)和校正孕周。孕周的準(zhǔn)確計(jì)算對于整個(gè)孕期的產(chǎn)前檢查安排至關(guān)重要，包括唐氏篩查、妊娠期糖尿病篩查等重要檢查的時(shí)間窗口都依賴于準(zhǔn)確的孕周。預(yù)產(chǎn)期本身是一個(gè)估算日期，只有少數(shù)孕婦會在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天分娩，在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩都屬于足月產(chǎn)的范圍。

如果月經(jīng)周期不規(guī)律、記不清末次月經(jīng)時(shí)間，或者是在輔助生殖技術(shù)下受孕，孕周的計(jì)算則需要依靠早期超聲檢查的結(jié)果。對于月經(jīng)周期長于或短于28天的女性，其實(shí)際的排卵和受孕時(shí)間會相應(yīng)推遲或提前，單純依據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算可能會產(chǎn)生偏差。通過試管嬰兒等技術(shù)懷孕的女性，其孕周計(jì)算有明確的標(biāo)準(zhǔn)，例如移植新鮮胚胎時(shí)，通常將移植日定為孕期的第17天。在這些情況下，孕早期超聲檢查，特別是懷孕11周到13周加6天期間進(jìn)行的測量胎兒頂臀長的超聲檢查，被認(rèn)為是校正孕周最準(zhǔn)確的方法。醫(yī)生會將超聲測量的結(jié)果與根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算的孕周進(jìn)行比對，并以更可靠的超聲數(shù)據(jù)作為最終依據(jù)，來調(diào)整預(yù)產(chǎn)期。

明確懷孕起始日期是孕期健康管理的第一步。建議孕婦記錄好自己的末次月經(jīng)時(shí)間，并在首次產(chǎn)檢時(shí)準(zhǔn)確告知醫(yī)生，以便獲得科學(xué)的孕周評估和個(gè)性化的產(chǎn)檢計(jì)劃。整個(gè)孕期應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素，根據(jù)身體情況選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動，并定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測自身和胎兒的健康狀況。