前列腺增生肥大怎么治療
前列腺增生肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生肥大通常由年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝紊亂等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少久坐時(shí)間，避免長時(shí)間騎自行車或摩托車。限制酒精和咖啡因攝入，睡前減少液體攝入以緩解夜尿癥狀。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。非那雄胺片能抑制雄激素轉(zhuǎn)化，縮小前列腺體積。托特羅定片適用于伴有膀胱過度活動(dòng)癥患者，可減少尿急癥狀。使用藥物期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織壞死吸收。前列腺支架植入術(shù)適用于高齡高危患者，可快速解除尿路梗阻。體外沖擊波治療能緩解盆腔疼痛癥狀。物理治療創(chuàng)傷較小但效果維持時(shí)間有限，可能需重復(fù)治療。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前主流術(shù)式，通過電切環(huán)切除增生組織。經(jīng)尿道前列腺激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快，適合服用抗凝藥物患者。前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血供使腺體萎縮。微創(chuàng)手術(shù)保留器官功能，但術(shù)后可能發(fā)生逆行射精或短暫尿失禁。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石患者。經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)較少損傷膀胱頸，但操作空間有限。開放手術(shù)效果確切但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管5-7天，恢復(fù)期可能出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙。
前列腺增生肥大患者日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，避免受涼感冒誘發(fā)尿潴留。飲食宜清淡，多食西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行肛門指檢和尿流率檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持良好心態(tài)，避免過度焦慮加重排尿癥狀。
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