前列腺增生肥大怎么治療方法
前列腺增生肥大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生肥大通常與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素等有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
早期輕度前列腺增生患者可通過減少久坐、避免憋尿、限制酒精及辛辣食物攝入等方式緩解癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時減少飲水。適度進行提肛運動有助于改善盆底肌肉功能。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。伴有尿路感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片,膀胱過度活動者可配合琥珀酸索利那新片。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
3、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中度增生患者,通過電切環(huán)切除部分腺體組織。綠激光前列腺汽化術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精,多數(shù)3-6個月可恢復(fù)。
4、開放手術(shù)
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體超過80克的嚴重病例。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管5-7天,密切觀察出血和感染跡象。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示開放手術(shù)的復(fù)發(fā)率低于3%,但勃起功能障礙發(fā)生率較高。
5、中醫(yī)調(diào)理
癃閉舒膠囊可改善排尿困難,前列舒通膠囊對濕熱下注型效果顯著。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,配合艾灸腎俞穴。需注意中藥療程較長,急性尿潴留時須優(yōu)先考慮西醫(yī)治療。
前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。飲食注意補充鋅元素和番茄紅素,限制咖啡因攝入。每年進行直腸指檢和尿流率檢查,出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常時需立即就醫(yī)。冬季注意保暖以防癥狀加重,合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。




