為什么大便出血呢
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或黏液膿血便等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴落?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入。
2、肛裂
肛管皮膚全層裂開(kāi)形成潰瘍，排便時(shí)撕裂傷可引起劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。多與便秘相關(guān)，可使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變?cè)谑艿郊S便摩擦?xí)r可能出血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除并送病理檢查。術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，常伴黏液膿血便和里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血多表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變。確診需進(jìn)行腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合卡培他濱片等化療藥物。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免久坐久站。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即至消化內(nèi)科就診。40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史者需提前至35歲開(kāi)始篩查。
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