胎兒不入盆可能由骨盆狹窄、胎位異常、胎盤前置、子宮畸形等原因引起,需結(jié)合產(chǎn)檢評(píng)估處理。
孕婦骨盆入口徑線過(guò)小可能阻礙胎頭下降,臨床表現(xiàn)為跨恥征陽(yáng)性,可通過(guò)骨盆外測(cè)量初步判斷,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
臀位或橫位等異常胎位使胎頭無(wú)法銜接骨盆入口,常伴隨胎動(dòng)位置異常,需通過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)或選擇剖宮產(chǎn)解決。
胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸口時(shí)阻礙胎頭入盆,典型癥狀為無(wú)痛性陰道出血,需絕對(duì)臥床并提前計(jì)劃剖宮產(chǎn)。
縱隔子宮或雙角子宮等發(fā)育異常可能改變宮腔形態(tài),導(dǎo)致胎頭銜接困難,需通過(guò)超聲確診并制定個(gè)體化分娩方案。
妊娠晚期出現(xiàn)不入盆情況應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適分娩方式。