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頸部觸及淋巴結(jié)可能由局部感染、免疫反應(yīng)、慢性炎癥或惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起，多數(shù)為良性增生性病變。

1、局部感染：

頭面部或口腔咽喉部的細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致引流區(qū)淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，常見于扁桃體炎、牙齦炎、中耳炎等。隨著感染控制多可自行消退，必要時可用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。

2、免疫反應(yīng)：

疫苗接種后或全身病毒感染時常誘發(fā)免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為頸部多發(fā)淋巴結(jié)輕度腫大并伴觸痛。通常2-3周自行緩解，布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解不適癥狀。

3、慢性炎癥：

結(jié)核分枝桿菌感染可致淋巴結(jié)融合成團(tuán)，形成冷膿腫。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合方案。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移：

鼻咽癌、甲狀腺癌等頭頸部惡性腫瘤可通過淋巴道轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性包塊。需結(jié)合病理活檢明確診斷，治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周或直徑超過2厘米，伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行擠壓或熱敷淋巴結(jié)。