輸卵管造影主要用于檢查輸卵管通暢性、子宮腔形態(tài)以及盆腔粘連情況,篩查不孕不育原因,主要有輸卵管阻塞、子宮畸形、盆腔粘連、輸卵管積水等病變。
造影劑無法通過輸卵管時(shí)提示阻塞,可能與既往感染、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān),可表現(xiàn)為不孕或?qū)m外孕,治療需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒輔助生殖。
造影可顯示子宮腔形態(tài)異常如縱隔子宮、雙角子宮等,常影響胚胎著床,輕者無需處理,重者需宮腔鏡手術(shù)矯正。
造影劑彌散受限提示盆腔粘連,多由盆腔炎、手術(shù)史導(dǎo)致,可能伴隨慢性腹痛,需腹腔鏡松解粘連。
造影顯示輸卵管遠(yuǎn)端膨大積水,多因慢性輸卵管炎引起,易降低試管嬰兒成功率,建議腹腔鏡切除積水輸卵管。
檢查前需避開月經(jīng)期及急性炎癥期,術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,兩周內(nèi)避免性生活及盆浴。