原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的主要區(qū)別在于病因不同,原發(fā)性痛經(jīng)是無盆腔器質(zhì)性病變的功能性疼痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則由盆腔疾病引起。
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),繼發(fā)性痛常源于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等盆腔病變。
原發(fā)性多在月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn),繼發(fā)性常見于生育年齡女性,尤其是30歲以上人群。
原發(fā)性痛經(jīng)表現(xiàn)為月經(jīng)期規(guī)律性下腹絞痛,繼發(fā)性痛經(jīng)可呈進(jìn)行性加重且可能伴隨性交痛、排便痛。
原發(fā)性以止痛藥、避孕藥為主,繼發(fā)性需針對原發(fā)病采取手術(shù)或激素治療,如子宮內(nèi)膜異位灶切除術(shù)。
建議痛經(jīng)女性記錄疼痛特征,突發(fā)加重或伴隨異常出血時應(yīng)及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。