肺部結(jié)節(jié)可通過影像學(xué)檢查、臨床評估、病理活檢、動態(tài)隨訪等方式判斷。肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)可能與感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、炎性病變等因素有關(guān)。
胸部CT是判斷肺部結(jié)節(jié)的主要方法,可評估結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度等特征,增強(qiáng)CT有助于鑒別血管性病變。
結(jié)合患者吸煙史、職業(yè)暴露、家族腫瘤史等臨床信息,評估惡性風(fēng)險概率,必要時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。
對于高度可疑惡性結(jié)節(jié),可采用經(jīng)皮肺穿刺活檢、支氣管鏡活檢等方式獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。
對于低風(fēng)險小結(jié)節(jié),建議定期復(fù)查CT觀察變化,隨訪周期根據(jù)結(jié)節(jié)特征制定,通常為3-6個月。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)避免過度焦慮,戒煙并減少空氣污染暴露,遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況。