權(quán)威問答
早期闌尾炎主要表現(xiàn)為臍周隱痛轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛，可通過藥物保守治療、補(bǔ)液支持、抗生素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。癥狀發(fā)展分為早期內(nèi)臟痛、局部腹膜刺激期、化膿穿孔期三個(gè)階段。
初始表現(xiàn)為臍周或上腹部鈍痛，伴食欲減退、低熱，疼痛在6-8小時(shí)后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。
出現(xiàn)持續(xù)性右下腹壓痛伴反跳痛，體溫升至38℃左右，可能伴隨惡心嘔吐及白細(xì)胞升高。
闌尾化膿穿孔后腹痛范圍擴(kuò)大，出現(xiàn)板狀腹、高熱寒戰(zhàn)等彌漫性腹膜炎表現(xiàn)，需緊急手術(shù)。
單純性闌尾炎可選用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑靜脈給藥，化膿性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)限制活動(dòng)并禁食，確診后需根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)方案，術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
