甲狀腺癌擴散后仍有治療可能,具體預(yù)后與腫瘤類型、擴散范圍及治療方案有關(guān),主要治療手段包括手術(shù)治療、放射性碘治療、靶向藥物治療、外部放射治療等。
部分轉(zhuǎn)移病灶可手術(shù)切除,尤其對分化型甲狀腺癌局部轉(zhuǎn)移有效,術(shù)后需結(jié)合放射性碘治療。
適用于碘攝取陽性的分化型甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移,可能與腫瘤攝碘能力有關(guān),常表現(xiàn)為肺部或骨轉(zhuǎn)移灶縮小。
針對晚期甲狀腺癌的基因突變,可能與RET、BRAF等基因異常相關(guān),癥狀包括快速進展的轉(zhuǎn)移灶,常用藥物有侖伐替尼、索拉非尼。
對未分化癌等難治類型,需聯(lián)合化療與放療,可能與腫瘤侵襲性相關(guān),通常出現(xiàn)氣道壓迫等急癥表現(xiàn)。
建議甲狀腺癌患者保持規(guī)律隨訪,治療期間注意營養(yǎng)支持,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素D,避免高碘飲食干擾放射性碘治療效果。