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擤鼻涕耳朵疼是怎么回事
病情描述:
擤鼻涕耳朵疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    鼻涕耳朵疼可能由鼻腔壓力傳導、中耳負壓、咽鼓管功能障礙、急性中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整擤鼻方式、藥物緩解炎癥、咽鼓管功能訓練、抗感染治療等方式改善。

    1、鼻腔壓力傳導

    擤鼻涕時用力過猛導致鼻腔壓力驟增,通過咽鼓管傳導至中耳腔。建議單側(cè)交替輕擤,避免捏緊雙鼻翼,可配合生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物

    2、中耳負壓形成

    頻繁擤鼻引發(fā)咽鼓管異常開放,使中耳腔形成負壓狀態(tài)。表現(xiàn)為耳悶脹感,可通過咀嚼口香糖、打哈欠等動作促進壓力平衡,必要時使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧。

    3、咽鼓管功能障礙

    感冒或過敏時咽鼓管黏膜腫脹,阻礙中耳通氣。常伴聽力下降,需用抗組胺藥如氯雷他定聯(lián)合鼻用激素如布地奈德,嚴重者需行咽鼓管球囊擴張術。

    4、急性中耳炎

    細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染引發(fā)中耳炎癥,疼痛呈搏動性。需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,配合解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚,若鼓室積液持續(xù)需鼓膜穿刺。

    出現(xiàn)持續(xù)耳痛或發(fā)熱應及時就診,日常避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢,飛行或潛水前可使用鼻減充血劑預防耳氣壓傷。

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