佝僂病可通過補充維生素D、增加鈣攝入、陽光照射、藥物治療等方式干預(yù)。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素或慢性肝腎疾病等原因引起。
每日保證400-800IU維生素D補充,母乳喂養(yǎng)嬰兒需直接補充維生素D滴劑,早產(chǎn)兒需加倍劑量。維生素D缺乏可能導(dǎo)致骨骼軟化、方顱畸形。
兒童每日需攝入500-700mg鈣質(zhì),可通過乳制品、豆制品、深綠色蔬菜補充。嚴(yán)重缺鈣時可短期使用碳酸鈣或葡萄糖酸鈣口服溶液。
每天30分鐘戶外活動幫助皮膚合成維生素D,注意避開強烈日照時段。北方地區(qū)冬季可適當(dāng)延長日照時間或采用人工紫外線照射。
嚴(yán)重病例需遵醫(yī)囑使用維生素D3注射劑、骨化三醇膠丸或阿法骨化醇軟膠囊。慢性腎病繼發(fā)佝僂病需同時治療原發(fā)病。
治療期間定期監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶水平,2歲以上兒童仍存在骨骼畸形需考慮矯形手術(shù)干預(yù),哺乳期母親需同步補充營養(yǎng)。