鼻咽癌晚期癥狀主要有鼻塞、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大、聽(tīng)力下降等。鼻咽癌晚期癥狀通常由腫瘤侵犯周?chē)M織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、顱神經(jīng)受損、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素引起。
腫瘤阻塞鼻咽腔導(dǎo)致持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,可能伴隨血性分泌物。晚期鼻塞可能由腫瘤直接堵塞或炎癥反應(yīng)引起,需通過(guò)鼻咽鏡和影像學(xué)確診。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫三叉神經(jīng)引發(fā)頑固性頭痛,多位于顳部或枕部。頭痛可能與顱底骨質(zhì)破壞、顱內(nèi)壓增高有關(guān),需鎮(zhèn)痛治療結(jié)合放療。
頸部無(wú)痛性腫塊多為腫瘤轉(zhuǎn)移至咽后淋巴結(jié)或頸深淋巴結(jié),質(zhì)地硬且固定。晚期常見(jiàn)雙側(cè)淋巴結(jié)融合成團(tuán),需穿刺活檢明確性質(zhì)。
腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音性耳聾,可能伴耳鳴。聽(tīng)力障礙多與中耳積液或內(nèi)耳神經(jīng)受損相關(guān),需聽(tīng)力檢查評(píng)估。
晚期鼻咽癌患者應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展,營(yíng)養(yǎng)支持治療有助于維持機(jī)體狀態(tài)。