耳源性眩暈可通過前庭抑制劑治療、病因治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。耳源性眩暈通常由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾等原因引起。
急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、地西泮片、甲磺酸倍他司汀片等藥物緩解眩暈癥狀,但需避免長期使用以免抑制前庭代償。
良性陣發(fā)性位置性眩暈可通過耳石復(fù)位治療;梅尼埃病需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑;前庭神經(jīng)炎需配合糖皮質(zhì)激素治療;突發(fā)性耳聾需聯(lián)合改善微循環(huán)藥物。
針對慢性眩暈患者設(shè)計個性化平衡訓(xùn)練,包括視覺追蹤、重心轉(zhuǎn)移等動作,促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能代償。
難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),頑固性良性陣發(fā)性位置性眩暈可行后半規(guī)管阻塞術(shù),手術(shù)適應(yīng)證需嚴格評估。
發(fā)作期應(yīng)保持安靜臥位避免跌倒,飲食需低鹽低脂,康復(fù)期可進行散步等溫和運動促進前庭功能恢復(fù),癥狀持續(xù)或加重需及時就診。