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手腕關節(jié)一用力或旋轉(zhuǎn)就疼
病情描述:
手腕關節(jié)一用力或旋轉(zhuǎn)就疼
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    手腕關節(jié)用力或旋轉(zhuǎn)疼痛常見于腕管綜合征、腱鞘炎、韌帶損傷、三角纖維軟骨復合體損傷等疾病,早期癥狀多表現(xiàn)為活動時隱痛,隨病情進展可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或活動受限。

    1、腕管綜合征

    長期重復手腕動作導致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為大拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠,口服甲鈷胺片,嚴重時需腕管減壓手術。

    2、腱鞘炎

    肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥,腕部出現(xiàn)局限性腫脹和彈響,橈骨莖突處壓痛明顯。建議使用布洛芬緩釋膠囊,配合腕部支具固定,可局部注射糖皮質(zhì)激素。

    3、韌帶損傷

    外力扭轉(zhuǎn)導致腕部韌帶撕裂,急性期可見淤青腫脹,旋轉(zhuǎn)手腕時疼痛加劇。需短臂石膏固定,服用塞來昔布膠囊,陳舊性損傷需韌帶重建術。

    4、TFCC損傷

    三角纖維軟骨復合體因摔倒撐地等動作受損,尺側(cè)手腕壓痛伴關節(jié)彈響。早期可用氟比洛芬貼膏,口服硫酸氨基葡萄糖,嚴重者需關節(jié)鏡修復。

    日常建議避免提重物及反復扭轉(zhuǎn)動作,發(fā)作期冰敷15分鐘可緩解疼痛,癥狀持續(xù)超過2周或伴明顯無力時應盡早就診。

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