艱難梭菌是一種厭氧性革蘭氏陽性桿菌,屬于梭菌屬,是導致抗生素相關性腹瀉和偽膜性腸炎的主要病原體。
艱難梭菌可形成芽孢,對環(huán)境和消毒劑有較強抵抗力,在醫(yī)療環(huán)境中易傳播,其產(chǎn)生的毒素A和毒素B是致病關鍵。
輕癥表現(xiàn)為水樣腹瀉和腹部絞痛,重癥可出現(xiàn)偽膜性腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、血便和脫水,嚴重者發(fā)生中毒性巨結腸。
長期使用廣譜抗生素者、老年住院患者、免疫功能低下人群以及炎癥性腸病患者感染風險顯著增高。
通過糞便毒素檢測或核酸擴增試驗確診,治療需停用相關抗生素,使用甲硝唑、萬古霉素或非達霉素等特定抗生素。
預防艱難梭菌感染需規(guī)范使用抗菌藥物,加強手衛(wèi)生和環(huán)境消毒,感染者應隔離處理排泄物。