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心肌炎是指心肌組織的炎癥性疾病,常見(jiàn)病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)和藥物毒性等,輕度表現(xiàn)為胸悶心悸,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或心律失常。
柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎主要病因,需抗病毒治療如干擾素α,輔以輔酶Q10改善心肌代謝,急性期需臥床休息。
白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等細(xì)菌毒素?fù)p傷心肌,需使用青霉素類(lèi)抗生素,合并心功能不全時(shí)可用地高辛,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
風(fēng)濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)免疫攻擊心肌,需糖皮質(zhì)激素治療如潑尼松,嚴(yán)重者需聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺。
阿霉素等化療藥物或違禁藥物可導(dǎo)致中毒性心肌炎,應(yīng)立即停用致病藥物,使用維生素C等抗氧化劑保護(hù)心肌細(xì)胞。
心肌炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,出現(xiàn)氣促或下肢水腫需立即心內(nèi)科就診。