權(quán)威問答
慢性咳嗽是否嚴重需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下不嚴重，但部分病因可能提示嚴重疾病。慢性咳嗽可能由胃食管反流、哮喘、慢性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征、慢性阻塞性肺疾病等因素引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃食管反流引起的慢性咳嗽通常表現(xiàn)為夜間或餐后咳嗽加重，可能伴隨反酸、燒心等癥狀。這類咳嗽通過抑酸治療和生活方式調(diào)整多可緩解。哮喘相關咳嗽以干咳為主，夜間或運動后明顯，可能伴有胸悶、喘息，需長期吸入糖皮質(zhì)激素治療。慢性支氣管炎多見于吸煙人群，咳嗽伴咳痰持續(xù)超過3個月，戒煙和支氣管擴張劑是主要干預手段。
上氣道咳嗽綜合征因鼻后滴漏刺激咽喉引起，常見于過敏性鼻炎或鼻竇炎患者，表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽和咽部異物感，需針對鼻部疾病治療。慢性阻塞性肺疾病導致的咳嗽多伴隨活動后氣促，肺功能檢查可確診，需要綜合管理。極少數(shù)情況下，慢性咳嗽可能是肺癌、肺結(jié)核等嚴重疾病的征兆，若出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀需高度警惕。
慢性咳嗽患者應避免吸煙及二手煙，保持室內(nèi)空氣流通，適量增加飲水。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀，應及時到呼吸內(nèi)科就診，完善胸部CT、肺功能等檢查。日常可記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。
