權(quán)威問(wèn)答
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適量攝入高蛋白食物一般不會(huì)直接引發(fā)腎臟疾病，但長(zhǎng)期過(guò)量可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。高蛋白飲食對(duì)腎臟的影響主要取決于個(gè)體基礎(chǔ)健康狀況和蛋白質(zhì)攝入量。
健康人群的腎臟具有較強(qiáng)代償能力，每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.6克蛋白質(zhì)通常不會(huì)造成損害。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟過(guò)濾，適量攝入時(shí)腎臟可有效完成排泄功能。動(dòng)物蛋白如瘦肉、雞蛋、乳制品與植物蛋白如豆類(lèi)、堅(jiān)果搭配食用，更有助于維持氨基酸平衡。對(duì)于健身人群或孕婦等特殊需求者，短期增加蛋白質(zhì)攝入量在醫(yī)生指導(dǎo)下也較為安全。
存在慢性腎病、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)，過(guò)量蛋白質(zhì)可能加速腎功能惡化。這類(lèi)患者蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物堆積會(huì)加重腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致腎小球高濾過(guò)狀態(tài)。老年人由于腎功能自然衰退，過(guò)量攝入蛋白質(zhì)更易出現(xiàn)血肌酐升高。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥患者，對(duì)特定蛋白質(zhì)的耐受度更低，需嚴(yán)格限制攝入。
建議普通人群通過(guò)多樣化飲食獲取蛋白質(zhì)，每日總量控制在體重的1-1.2克/公斤。已有腎病患者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下將蛋白質(zhì)攝入量調(diào)整至0.6-0.8克/公斤，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即大量補(bǔ)充蛋白粉。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸食品攝入，注意保持每日1500-2000毫升飲水量。
