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蟯蟲病是由蟯蟲感染引起的腸道寄生蟲病,可能導(dǎo)致肛門瘙癢、睡眠障礙、胃腸功能紊亂、營養(yǎng)不良及繼發(fā)感染等問題。蟯蟲感染多見于兒童,需及時干預(yù)以避免長期健康損害。
蟯蟲成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致局部破損。瘙癢與蟯蟲活動及蟲卵刺激有關(guān),表現(xiàn)為夜間加重??勺襻t(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,配合爐甘石洗劑緩解癥狀。家長需幫助兒童保持肛周清潔,剪短指甲避免抓傷。
夜間瘙癢常導(dǎo)致患兒入睡困難或頻繁夜醒,長期可能影響生長發(fā)育。蟯蟲活動周期與人體生物鐘沖突是主要原因。除規(guī)范驅(qū)蟲治療外,建議家長睡前用溫水清洗肛周,更換純棉內(nèi)衣減少刺激。嚴重時可短期遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過敏反應(yīng)。
蟯蟲寄生可能引起腹痛、腹瀉或食欲減退,與蟲體機械刺激腸黏膜有關(guān)。部分患兒可能出現(xiàn)異食癖。需通過糞便檢查確診后使用復(fù)方甲苯咪唑栓等藥物驅(qū)蟲,同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意飲食衛(wèi)生,避免生食污染食物。
長期感染可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重增長緩慢或貧血。蟯蟲競爭宿主營養(yǎng)及損傷腸絨毛是主要機制。除規(guī)范服用吡喹酮片驅(qū)蟲外,應(yīng)增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟,必要時補充葡萄糖酸亞鐵口服液。
抓撓破損可能引發(fā)細菌性皮炎或尿路感染,女童可能因蟲體移行導(dǎo)致外陰炎。需聯(lián)合使用驅(qū)蟲藥和抗生素如頭孢克洛干混懸劑。家長需每日消毒患兒衣物床品,教育兒童飯前便后洗手,家庭成員應(yīng)同步篩查治療。
預(yù)防蟯蟲病需培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,包括飯前便后洗手、不咬指甲、勤換內(nèi)衣等。家庭成員出現(xiàn)感染需集體治療,患兒衣物床單應(yīng)用60℃以上熱水燙洗。幼兒園等集體機構(gòu)應(yīng)定期開展寄生蟲篩查,保持環(huán)境清潔。若反復(fù)感染或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否合并其他寄生蟲感染。