再生障礙性貧血可能導致貧血、感染風險增加、出血傾向等危害。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為全血細胞減少,可能由遺傳因素、藥物毒性、病毒感染、電離輻射等因素引起。
再生障礙性貧血患者骨髓造血功能低下,紅細胞生成減少,導致貧血。貧血可能引起面色蒼白、頭暈乏力、活動后心悸氣短等癥狀。嚴重貧血可能導致心臟負荷加重,甚至誘發(fā)心力衰竭。貧血的治療包括輸血支持、使用促紅細胞生成素等藥物刺激造血,必要時可考慮造血干細胞移植。
由于白細胞減少,特別是中性粒細胞減少,患者易發(fā)生各種感染。常見感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿道等,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。嚴重感染可導致敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。預防感染需注意個人衛(wèi)生,避免接觸傳染源,必要時可使用粒細胞集落刺激因子提升白細胞水平。
血小板減少可導致皮膚黏膜出血,表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。嚴重者可能出現(xiàn)消化道出血、顱內出血等危及生命的出血事件。出血風險與血小板計數(shù)相關,血小板低于20×10?/L時出血風險顯著增加。治療包括輸注血小板、使用促血小板生成藥物等。
長期貧血和反復感染可導致患者體力下降、活動耐力減低,影響日常生活和工作能力。慢性出血可能導致缺鐵性貧血加重。心理方面可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。需要綜合治療改善癥狀,同時給予心理支持和營養(yǎng)指導。
部分患者可能進展為骨髓增生異常綜合征或急性白血病。疾病進展與染色體異常、基因突變等因素有關。定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病轉化。對于高?;颊呖赡苄枰e極的治療,如強化免疫抑制治療或造血干細胞移植。
再生障礙性貧血患者需定期監(jiān)測血常規(guī),避免劇烈運動和創(chuàng)傷,注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)均衡,保證充足休息。出現(xiàn)發(fā)熱、出血加重等癥狀應及時就醫(yī)。治療期間應遵醫(yī)囑用藥,避免自行調整藥物劑量。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預后。