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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
流產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)和手術(shù)有關(guān)系嗎?
病情描述:
我發(fā)現(xiàn)做了人工流產(chǎn)手術(shù)后,就沒來(lái)過(guò)月經(jīng),流產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)和手術(shù)有關(guān)系嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    流產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)可能與手術(shù)有關(guān),但也存在其他影響因素。流產(chǎn)手術(shù)可能因子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連或激素水平紊亂導(dǎo)致月經(jīng)延遲,而心理壓力、內(nèi)分泌疾病或再次妊娠等因素也可能引發(fā)閉經(jīng)。

    流產(chǎn)手術(shù)中若操作不當(dāng)或術(shù)后感染,可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響其周期性脫落修復(fù),表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。宮腔粘連是術(shù)后常見并發(fā)癥,因內(nèi)膜創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞,經(jīng)血無(wú)法排出。手術(shù)應(yīng)激還會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引起暫時(shí)性激素分泌異常。這些情況通常伴隨下腹隱痛、腰骶酸脹等不適,需通過(guò)超聲檢查或?qū)m腔鏡確診,治療可采用雌激素周期療法、宮腔粘連分離術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。

    非手術(shù)因素中,流產(chǎn)后焦慮抑郁可能抑制促性腺激素釋放,延長(zhǎng)月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)直接干擾排卵功能。若流產(chǎn)后過(guò)早恢復(fù)性生活且未避孕,需排除再次妊娠可能。甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食減肥等全身因素也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。這類情況往往伴有體重波動(dòng)、泌乳或痤瘡等癥狀,需通過(guò)激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢測(cè)明確病因。

    流產(chǎn)后1-2個(gè)月月經(jīng)未恢復(fù)屬常見現(xiàn)象,但超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診。術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,適度食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。保持規(guī)律作息,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn)。

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