權威問答
內(nèi)眥外眥開大術是一種通過手術調(diào)整眼瞼內(nèi)外眥角位置以增大眼裂長度的整形外科手術，主要包括內(nèi)眥開大術（開內(nèi)眼角）和外眥開大術（開外眼角）。
內(nèi)眥開大術通過切除內(nèi)眥部多余皮膚或調(diào)整內(nèi)眥韌帶，改善內(nèi)眥贅皮或眼距過寬問題。手術通常采用Z成形術或Y-V成形術，術后可使眼睛水平長度增加，改善眼型。該手術適用于先天性內(nèi)眥贅皮明顯、眼距較寬或配合雙眼皮手術者。術后可能出現(xiàn)暫時性瘢痕增生，需遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠等抗瘢痕藥物。
外眥開大術通過切開外眥角黏膜及部分瞼板，延長眼裂外側長度。手術需謹慎處理外眥韌帶避免眼瞼外翻，術后可使眼睛橫向放大效果更顯著。適用于眼裂過短、外眥形態(tài)不佳者，常與下瞼下至術聯(lián)合實施。術后需注意避免揉眼，防止傷口裂開或感染。
部分求美者會選擇內(nèi)眥外眥聯(lián)合開大術，通過一次性調(diào)整內(nèi)外眥結構實現(xiàn)更明顯的眼型改變。手術需精確計算皮膚切除量，避免破壞淚道系統(tǒng)或導致眼瞼閉合不全。術前需通過眼部CT或MRI評估解剖結構，術后需使用抗生素眼膏預防感染。
包括術后不對稱、瘢痕增生、眼瞼外翻、干眼癥等并發(fā)癥。內(nèi)眥手術可能損傷淚小管導致溢淚，外眥手術過度可能影響眼瞼閉合功能。術前需充分評估瞼板腺功能及角膜健康狀況，糖尿病患者或瘢痕體質(zhì)者需謹慎選擇。
術后24-48小時需冰敷減輕腫脹，保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激性食物。拆線前禁止化妝或佩戴隱形眼鏡，睡眠時墊高頭部減輕水腫。術后1個月需避免劇烈運動，3個月內(nèi)嚴格防曬防止色素沉著。定期復查評估恢復情況，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。
術后需持續(xù)使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面，選擇無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品避免接觸傷口?；謴推诳蛇m量補充維生素C促進膠原蛋白合成，但須避免服用阿司匹林等抗凝藥物。術后3-6個月為瘢痕軟化期，可通過局部按摩配合瘢痕貼改善。建議選擇具備醫(yī)療美容資質(zhì)的正規(guī)機構手術，術前與醫(yī)生充分溝通預期效果。
