百日咳主要由百日咳桿菌感染引起,其他可能原因包括免疫力低下、疫苗接種不足、繼發(fā)細(xì)菌感染等。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,可通過疫苗接種、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
百日咳桿菌通過飛沫傳播侵入呼吸道,產(chǎn)生毒素?fù)p傷纖毛上皮。表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴雞鳴樣回聲,需使用阿奇霉素、克拉霉素或紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善或HIV感染者易感。建議接種含百日咳成分的聯(lián)合疫苗,咳嗽發(fā)作時(shí)可采用霧化吸入布地奈德緩解氣道痙攣。
未完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫程序者抗體水平不足。補(bǔ)種疫苗是根本預(yù)防手段,急性期可配合使用苯海拉明減輕咳嗽癥狀。
長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染。需聯(lián)合頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療,嚴(yán)重者需住院監(jiān)測(cè)血氧。
保持室內(nèi)空氣流通,咳嗽期間食用流質(zhì)食物避免嗆咳,密切觀察嬰幼兒呼吸頻率與唇色變化。