權(quán)威問答
膀胱癌灌注化療是通過導尿管將化療藥物直接注入膀胱的局部治療方法，主要用于非肌層浸潤性膀胱癌術(shù)后輔助治療或原位癌控制，主要藥物有吡柔比星、絲裂霉素、吉西他濱等。
通過藥物與膀胱黏膜直接接觸殺傷殘留癌細胞，相比全身化療可顯著降低肝腎毒性。
適用于Ta/T1期非肌層浸潤性膀胱癌經(jīng)尿道切除術(shù)后，或高級別尿路上皮原位癌的保守治療。
常用細胞毒性藥物包括蒽環(huán)類（吡柔比星）、烷化劑（絲裂霉素）、抗代謝藥（吉西他濱），免疫調(diào)節(jié)劑卡介苗也常用于高?；颊?。
術(shù)后即刻單次灌注可降低復發(fā)率，后續(xù)維持治療通常每周1次連續(xù)6-8周，后改為每月1次維持1年。
治療期間需定期進行膀胱鏡復查，同時保持每日飲水2000毫升以上以減少化學性膀胱炎發(fā)生。
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