胃癌術(shù)前放化療的必要性主要體現(xiàn)在提高手術(shù)切除率、縮小腫瘤體積、降低復(fù)發(fā)概率、延長生存期四個方面。
術(shù)前放化療可使腫瘤邊界清晰化,將部分不可切除的局部進展期胃癌轉(zhuǎn)化為可手術(shù)切除狀態(tài),為根治性手術(shù)創(chuàng)造機會。
通過化學(xué)藥物和放射線協(xié)同作用,能有效縮小原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)體積,降低術(shù)中腫瘤細胞播散風(fēng)險。
術(shù)前治療可殺滅循環(huán)腫瘤細胞和亞臨床轉(zhuǎn)移灶,減少術(shù)后遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生,尤其對低分化腺癌效果顯著。
通過術(shù)前治療后的病理學(xué)緩解程度,可評估腫瘤對放化療的敏感性,為術(shù)后輔助治療方案選擇提供依據(jù)。
患者需在治療期間保持高蛋白飲食,配合營養(yǎng)師進行膳食調(diào)理,同時進行適度的呼吸功能鍛煉以耐受后續(xù)手術(shù)。