呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防與控制措施主要有嚴(yán)格手衛(wèi)生、半臥位體位管理、聲門下分泌物引流、呼吸機(jī)管路規(guī)范消毒。
醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后需用含酒精速干手消毒劑或肥皂流動(dòng)水洗手,可降低病原體傳播概率。
患者床頭抬高30-45度半臥位,減少胃內(nèi)容物反流誤吸風(fēng)險(xiǎn),需每日評(píng)估體位維持情況。
采用帶聲門下吸引功能的氣管導(dǎo)管,每2小時(shí)進(jìn)行分泌物吸引,保持氣道通暢。
呼吸機(jī)管路每周更換1次,濕化器使用無菌水每日更換,冷凝水及時(shí)傾倒避免逆行污染。
建議加強(qiáng)口腔護(hù)理每日4次,早期評(píng)估脫機(jī)指征,必要時(shí)使用選擇性消化道去污染方案。