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呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要包括呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙和循環(huán)系統(tǒng)異常，病情嚴(yán)重程度從早期代償表現(xiàn)到終末期多器官衰竭逐步進(jìn)展。

1、呼吸困難

早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸窘迫，嚴(yán)重者出現(xiàn)三凹征或點(diǎn)頭樣呼吸，需立即氧療并排查慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等病因。

2、發(fā)紺

動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)口唇及甲床青紫，常見于低氧性呼吸衰竭，需通過血?dú)夥治鲨b別I型與II型呼吸衰竭，緊急處理可選用無創(chuàng)通氣。

3、意識(shí)障礙

二氧化碳潴留導(dǎo)致肺性腦病時(shí)出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷，伴撲翼樣震顫，需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)獠⒖紤]使用呼吸興奮劑如尼可剎米。

4、循環(huán)異常

晚期表現(xiàn)為心動(dòng)過速、血壓下降等休克征象，可能與嚴(yán)重酸中毒或心肌缺氧有關(guān)，需緊急氣管插管并糾正酸堿失衡。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持半臥位，急性發(fā)作時(shí)需立即撥打急救電話。