權(quán)威問(wèn)答
有內(nèi)科疾病可能會(huì)失眠，常見(jiàn)相關(guān)疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流病、心力衰竭等。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、多汗伴失眠。治療需控制甲亢原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。
關(guān)節(jié)炎、偏頭痛等慢性疼痛疾病易導(dǎo)致夜間覺(jué)醒，可能與炎癥介質(zhì)刺激痛覺(jué)神經(jīng)有關(guān)，常出現(xiàn)持續(xù)性疼痛影響睡眠。建議使用對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
平臥時(shí)胃酸反流刺激食管，可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間燒心感干擾睡眠?？蛇x用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑治療。
心功能不全引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能與平臥位回心血量增加有關(guān)，常伴端坐呼吸影響入睡。需規(guī)范使用呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。
存在內(nèi)科疾病合并失眠時(shí)應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病，睡前避免刺激性飲食，保持臥室環(huán)境安靜舒適，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用助眠藥物。
