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雙肺彌漫性結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重，可能與陳舊性感染、塵肺、過敏性肺炎、間質(zhì)性肺病等因素有關(guān)，需結(jié)合影像特征和臨床表現(xiàn)綜合評估。

1、陳舊性感染

既往結(jié)核或真菌感染遺留的鈣化結(jié)節(jié)通常無須治療，定期隨訪胸部CT即可，若出現(xiàn)咳嗽加重需排查活動性感染。

2、塵肺

長期粉塵接觸可能導(dǎo)致肺組織纖維化結(jié)節(jié)，脫離致病環(huán)境是關(guān)鍵，伴有呼吸困難時可使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩進(jìn)展。

3、過敏性肺炎

吸入有機(jī)粉塵引發(fā)的免疫反應(yīng)常表現(xiàn)為多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，脫離過敏原后多數(shù)可緩解，急性發(fā)作期需口服潑尼松片控制炎癥。

4、間質(zhì)性肺病

結(jié)締組織病相關(guān)肺間質(zhì)病變需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺片治療，典型癥狀包括進(jìn)行性氣促和Velcro啰音。

建議避免吸煙及二手煙暴露，每年進(jìn)行肺功能檢查，若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)咯血等癥狀需立即呼吸科就診。