銀屑病內(nèi)服藥可能對肝臟、腎臟、胃腸道等器官產(chǎn)生影響,具體風(fēng)險與藥物種類、用藥時長及個體差異有關(guān),常見影響因素包括甲氨蝶呤的肝毒性、環(huán)孢素的腎毒性、維A酸類藥物的血脂異常等。
甲氨蝶呤可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,長期使用需定期監(jiān)測肝功能,替代藥物可選擇阿維A或生物制劑。
環(huán)孢素可能引起腎小球?yàn)V過率下降,用藥期間需監(jiān)測肌酐水平,嚴(yán)重時可替換為他克莫司。
非甾體抗炎藥可能誘發(fā)消化道潰瘍,建議聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑,或改用生物制劑。
糖皮質(zhì)激素長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松,需配合鈣劑補(bǔ)充并控制用藥周期。
用藥期間建議每3-6個月進(jìn)行肝腎功能、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,出現(xiàn)乏力、黃疸、尿量異常等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整方案。