前列腺癌早期癥狀可能包括排尿困難、尿頻尿急、血尿、骨盆區(qū)域疼痛等。這些癥狀通常由前列腺組織異常增生或腫瘤壓迫尿道引起,需結(jié)合前列腺特異性抗原檢測和影像學(xué)檢查確診。
腫瘤增大壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)或中斷,可能與前列腺增生混淆。建議進(jìn)行直腸指檢和PSA篩查,藥物治療可選用比卡魯胺、戈舍瑞林、阿比特龍等。
腫瘤刺激膀胱三角區(qū)引起排尿次數(shù)增多,夜間尤為明顯。需排除泌尿系感染,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等α受體阻滯劑。
腫瘤侵犯尿道或膀胱頸部血管導(dǎo)致,通常為無痛性肉眼血尿。需與泌尿系結(jié)石鑒別,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查,藥物止血可選用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等。
晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移相關(guān)疼痛,但早期偶見放射性會(huì)陰部隱痛。骨掃描可明確病灶,鎮(zhèn)痛治療可用塞來昔布、帕米膦酸二鈉等。
50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺癌篩查,保持低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng),避免久坐和過量攝入動(dòng)物蛋白。